Maagsondezorg: veilig werken met neus-maagsondes en PEG-sondes
Het inbrengen van een neus-maagsonde is een voorbehouden en risicovolle handeling. Via Zorgwerk mag je dit alleen uitvoeren als je gediplomeerd verpleegkundige bent, hiervoor bevoegd en bekwaam bent en dit correct hebt ingevuld in je digitale handelingenlijst. Via Zorgwerk kun je deelnemen aan training verpleegtechnische handelingen via de Zorgwerk Academy.
Waarom een neus-maagsonde?
Een neus-maagsonde is een dun slangetje dat via de neus naar de maag loopt. Je gebruikt het om voeding of medicatie toe te dienen, om de maag te hevelen na een operatie of bij een ileus (een verstopping of stilstand van de darmen), om te spoelen bij intoxicaties of om maaginhoud op te zuigen voor diagnostiek (onderzoek dat helpt om een diagnose te stellen).
Een sonde veilig inbrengen
Het inbrengen van de sonde vraagt om rust, techniek en goede communicatie met de client. Je kiest bij voorkeur een PUR-sonde, omdat die soepel, sterk en zonder weekmakers is. Je meet de juiste lengte met de NEX+10-methode, laat de client slikken zodra de sonde voelbaar is in de keel en schuift rustig door tot de gemarkeerde lengte.
Daarna volgt de belangrijkste stap: de pH-controle. Een waarde van 5,5 of lager betekent dat de sonde met grote waarschijnlijkheid in de maag ligt. Pas dan mag je de voeding of medicatie toedienen.
Tijdens het inbrengen kan de client gaan hoesten, kokhalzen of wat benauwd reageren. Vaak helpt het om de sonde een stukje terug te halen, de client even te laten ontspannen en een slokje water te laten nemen voordat je rustig verder gaat.
Verstopping voorkomen (en oplossen)
Een sonde kan verstopt raken door voeding, medicatie of een knik. Daarom is doorspoelen essentieel. Bij volwassenen 20-3 ml lauwwarm water. Gebruik nooit koolzuurhoudende dranken en nooit de voerdraad (of stilet) om een verstopping te verhelpen, dat kan perforatie veroorzaken. Dat is een gevaarlijke beschadiging waarbij de wand van het maagdarmkanaal doorboord raakt.
Lukt doorspoelen niet? Verander de houding van de cliënt, wacht even of overleg over vervangen.
De PEG-sonde: wat houdt het in?
Een PEG-sonde wordt via een kleine opening in de buikwand geplaatst. Hierdoor kun je voeding, vocht en medicatie rechtstreeks in de maag geven.
Bij verzorging hiervan is dagelijkse inspectie, goede huidverzorging en alert zijn op roodheid, lekkage of drukplekken belangrijk. Hier blijft doorspoelen belangrijk om verstopping te voorkomen.
Volg de training verpleegtechnische handelingen bij Zorgwerk
Bij de training verpleegtechnische handelingen oefen je deze handelingen uitgebreid. Je werkt met realistische materialen, krijgt praktische tips en leert precies hoe je veilig en bekwaam werkt. Verpleegtechnische handelingen die onder andere worden behandeld zijn:
Inbrengen van neus-maagsondes
Verwijderen van neus-maagsondes
Verzorging van PEG-sondes
Injecteren
Wondzorg
Stomazorg
Compressief zwachtelen